02:36 inf.Osti, Thaoma: Paziente entra in ob in seguito ed episodi di melena.
In ob lucido, orientato, autonomo.
Asintomatico ,apiretico, eupnoico.
Viene rimosso SNG, pulito ,non presenza di sengue.
Ai paramentri lieve ipertensione.
In corso idratazione ev. A digiuno in previsione di gastroscopia.
ACCETTAZIONE INFERMIERISTICA
PERSONA REFERENTE Isabella - telefono 3389004360
Avvertita si
PROBLEMI INERENTI A:
* RISCHIO DI CADUTE : NO
* ALLERGIE : nega
* ALTRO : In anamnesi ipertrnsione e progresse gastriti.
03:53 inf. Osti, Thaoma : Tranguillo, riposa a tratti, paramentri vitali stabili
06:13 inf. Ost, Thaoma: Tranguillo ,paramentri stabili
06:36 inf. Ost, Thaoma: Viene chimato ed eseguire la gastroscopia.
10:09 inf. De Bertoldi ,Sabrina : Il paziente riposta.
11:36 dr Paes , Paolo : In APR storia di epigastralgia 2 aa. fa trattata con lansoprazolo, nega altre patologie, non allergie.
Sogg. bene, nega nausea, nessuna perdita ematica, non ha evacuato.
Obb. roseo, eupnoico, torace con mv. toni c. ritmici 80 b/min, PA 150/90, addome piano ben trattabile e non dolete.
Prestazioni:
ECG - Prelievo venoso- Feboclisi -EGA venosa -Sondino noso -gastrico -Visita
Accertamenti in :Laboratio
Consulenza in :Gastroenterologia
Diagnosi:
5789- Emorragia digestiva in portatore di doppia ulcera del corpio gastrico con segbi di recente senguinamento.
Si consiglia:
11:44 dr.Faes, Paolo: Limpidex 30 1c. alla sera e al mettino per 10 giorni
poi 1 c. al mentino.
Si affida al medico curante con l'estio degli accertmenti per controllo clinico, impostazione di terapia e programmazione di ulteriori indagini, se necessario.
i to jest II część błagam...nich mi ktoś pomoże